
運行原理
將室外空氣經過過濾器過濾,近于狀態,由通風機送入手術間,同時將污濁空氣吹出來。手術室凈化不是“殺菌”,而是通過過濾器除菌、除塵,配合地面、墻面、物體表面的清潔、,并注意及時清理空氣過濾裝置,才能保持室內的空氣潔凈,滿足手術的需要。
常用設備
空氣處理器,初、中、過濾器、加壓風機、空氣加溫器、回風口、送風口。
氣流類型
分為層流與亂流兩種,層流又可分為垂直層流、水平層流。別的手術室凈化多采用層流。水平層流時,手術者身體或鋪巾對氣流的阻擋,影響了手術區潔凈度;垂直層流時,切口在手術者頭部的向,也增加細菌污染機會,而且投資高。
等級 |
手術室名稱 |
沉降(浮游)細菌最大平均濃度 |
表面最大染菌密度 |
空氣潔凈度級別 |
||
手術區 |
周邊區 |
手術區 |
周邊區 |
|||
Ⅰ |
特別潔凈手術室 |
0.2個/30min.Φ 90皿 (5個/m3) |
0.4個/30min.Φ 90皿 (10個/m3) |
5個/cm2 |
100級 |
1000級 |
Ⅱ |
通用潔凈手術室 |
0.75個/30min.Φ 90皿(25個/m3) |
1.5個/30min.Φ 90皿 (50個/m3) |
5個/cm2 |
1000級 |
10000級 |
Ⅲ |
一般潔凈手術室 |
2個/30min.Φ 90皿 (75個/m3) |
4個/30min.Φ 90皿(150個/m3) |
5個/cm2 |
10000級 |
100000級 |
Ⅳ |
準潔凈手術室 |
5個/30min 90皿(5個/m3) |
5個/cm2 |
300000級 |
等級 |
沉降(浮游)細菌最大平均濃度 |
表面最大染菌密度 |
空氣潔凈度級別 |
Ⅰ |
0.4個/30min Φ 90皿 (10個/m3) |
5個/ m2 |
1000級(局部100級) |
Ⅱ |
2個/30min Φ 90皿 (50個/m3) |
5個/ m2 |
10000級 |
Ⅲ |
4個/30min Φ 90皿 (150個/m3) |
5個/ m2 |
100000級 |
Ⅳ |
5個/30min Φ 90皿 (175個/m3) |
5個/ m2 |
300000級 |
名 稱 |
最小靜壓 (Pa) |
溫度 (℃) |
相對 濕度 (% RH) |
最小新風量 |
||
程度 |
對相 鄰低 級潔 凈室
|
(m3/h .人) |
(次/ h) |
|||
特別潔凈手術室 |
+ |
+8 |
22-25 |
40-60 |
60 |
6 |
通用潔凈手術室 |
+ |
+8 |
22-25 |
40-60 |
60 |
6 |
一般潔凈手術室 |
+ |
+5 |
22-25 |
35-60 |
60 |
4 |
準潔凈手術室 |
+ |
+5 |
22-25 |
35-60 |
60 |
4 |
無菌懯料器械室 |
+ |
+5 |
21-27 |
≤60 |
/ |
3 |
一次性物品存放室 |
+ |
+5 |
21-27 |
≤60 |
/ |
3 |
精密儀器藥品存放室 |
+ |
+5 |
21-27 |
≤60 |
/ |
3 |
預備室(消毒處理) |
+ |
+5 |
22-25 |
≤60 |
30 |
3 |
麻醉室 洗手室 |
- - 0 ~ + |
-8
>0 |
22-25 21-27 |
30-60 ≤65 |
60 30 |
4 3 |
潔凈走廊 |
0 ~ + |
0~+5 |
21-27 |
≤65 |
/ |
3 |
更衣室 |
0 ~ + |
0~+5 |
21-27 |
30-60 |
/ |
3 |
康復室 |
0 |
0 |
22-25 |
30-60 |
/ |
4 |
潔凈走廊 |
0 ~ + |
0~+5 |
21-27 |
≤65 |
/ |
|
分類
按照潔凈空間分類,可分為全室潔凈、局部潔凈。全室空氣潔凈花費不菲,因而受到限制。一般認為,以手術床為中心的2.4m*1.2m的范圍是手術要求格的區域,因此,局部潔凈在我國手術室凈化中應用。
級別
根據每立方米中粒徑大于或等于0.5um空氣灰塵離子數的多少,手術室凈化可分為100級、1000級、10000級、100000級4種,其中數字越高,表示灰塵離子數越多,潔凈級別越低。
100級(潔凈):適用于瓣膜置換、心臟手術、器官移植、全身燒傷等手術
1000級(標準潔凈):適用于眼外科、整形外科、骨科、普外科的一類手術等。
1000級(一般潔凈):適用于胸外科、婦產科、泌尿外科、普外科耳鼻喉科手術。
100000級(一般潔凈):感染手術、門診手術、急診手術。
手術室凈化標準:
1.藥品生產的步生產操作都應相關的動態潔凈度標準
2.生產過程中和操作完成后,都應進行微生物監控
3.建議高風險操作在隔離器中完成,A/B級區不設水池和地漏
4.小車,膠塞和鋁蓋應滅菌,每年需通過培養基灌裝方式進行再驗證
5.氣流方式應能證明,可終滅菌藥品用的除菌過濾宜串聯兩級過濾器
6.關鍵操作間和對壓差十分重要的房間,其門口應設壓差表
7.人員進入手術室凈化穿戴衣、鞋、手套和口罩,操作結束、人員撤出現場后的自凈時間不應20mi
8.A/B級區應使用的劑的配制及器具的終清洗用水應合注射用水標準在手術室凈化的實際操作過程中應嚴格遵守具體規范,空氣凈化性,終產品質量。